2017护士医疗事业单位技能操作：输血流程和注意事项

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　　2017护士医疗事业单位技能操作：输血流程和注意事项

　　输血是考试中需要掌握的一个重要内容，本文就输血的流程及注意事项做一总结，方便大家复习。

　　1. 输血的流程

　　(1)备血：遵医嘱抽取患者血标本2ml,与填写完整的输血申请单及配血单送血库，做血型鉴定和交叉配血试验。

　　(2)取血：凭提血单到血库提血，与血库人员一起“三查八对”。①“三查”：血液有效期、血液质量、输血装置是否完好。“八对”：患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血的种类、血量。经核对无误，护士在配血单上签名方可取血。②血液质量：检查血袋完整无破损;血液无变色、浑浊、血凝块、气泡等;库存血一般可分两层，上层为淡黄色血浆，下层为暗红色红细胞、边界清楚，无红细胞溶解。

　　(3)取血后：①勿剧烈震荡;②勿加温，尽快输入，可在室温下防置15～20分钟后再输入。

　　(4)核对：需2人核对，确定无误方可输入。

　　2.输血注意事项

　　(1)输血前后输入生理盐水，两袋血之间也要输入生理盐水。

　　(2)血液中不可加入其它药品，如钙剂、高渗或低渗液体等，以防血液凝集或溶解。

　　(3)开始时滴速宜慢，20滴/分;观察15分钟后，成人一般40～60滴/分，儿童酌减。

　　(4)输血中要加强巡视，观察有无输血反应征象，一旦发生输血反应，立即停止输血。

　　(4)输血后的血袋要保留24小时，以便出现输血反应时查找原因。

　　【例题】以下针对输血注意事项的说法，错误的是( )。

　　A.输血前需两人核对

　　B.取血后应在15～20分钟后加温输入

　　C.输血前先输入生理盐水

　　D.取血后血袋不可马上丢弃，应保留24小时

　　【答案】B。解析：取血后应在15～20分钟后输入，但禁忌加温，防止血液变质。

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