2017年医疗事业单位护理专业模拟题答案与解析(九)(3)
2017-06-22 14:20 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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41.【答案】B
【解析】咽结合膜热由腺病毒引起，常发生于春夏季，散发或发生小流行。以发热、咽炎、结膜炎为特征。
42.【答案】E
【解析】小儿骨骼发育特点正确的是颅缝一般闭合的年龄为3～4个月;前囟1～1.5岁时闭合;后囟出生时即已很小或已闭合;上下部量相等的年龄为12岁。
43.【答案】A
【解析】骨骼改变多在维生素D缺乏几个月后出现。颅骨软化(见于3～6个月患儿)、方颅(见于8～9个月以上患儿)、前囟过大或迟闭、出牙延迟。
44.【答案】C
【解析】门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。
45.【答案】A
【解析】中年以上妇女，腹股沟韧带下方包块，伴肠梗阻症状，符合股疝临床特点。
46.【答案】B
【解析】判断该患者为ARDS患者，为迅速纠正其低氧状态，应给予机械通气。
47.【答案】A
【解析】肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性。常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化，其中玻璃样变为最多见。
48.【答案】B
【解析】宫颈糜烂，主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落，被子宫单层柱状上皮所覆盖。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。根据糜烂面积大小分为Ⅲ度。宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管、将腺管口堵塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，压迫腺管，使腺管变窄甚至堵塞，腺体分泌物引流受阻，潴留而形成囊肿。
49.【答案】D
【解析】A、B、C、E为腹腔镜检查的适应症，其禁忌症之一为腹部巨大肿瘤。
50.【答案】A
【解析】穿孔性病变的临床变现为腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体;有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者存在胃溃疡史，因此考虑诊断为胃穿孔。
51.【答案】D
【解析】儿童的骨骼中含有较多的有机物，外面包裹的骨外膜由特别的厚，因此在力学上就具有很好的弹性和韧性，不容易折断，遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况，称为青枝骨折。
52.【答案】B
【解析】导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是感染。
53.【答案】D
【解析】频繁呕吐、严重腹泻、长期胃肠减压、肠瘘或大面积烧伤、创面大量渗液等因素丧失体液，同时饮入大量水或静脉输液未补充电解质者，导致细胞外液稀释，血清钠降低称为低渗性脱水。
54.【答案】C
【解析】主动脉瓣狭窄的临床表现，因左心室排血量显著降低，使冠状动脉及脑的血流量减少，可出现心绞痛、眩晕、昏厥甚至猝死。当左心功能不全时，出现疲乏、劳力性呼吸困难。
55.【答案】C
【解析】高渗性脱水的病因：水分摄入不足，长期禁食、上消化道梗阻、昏迷未补充液体，高温下劳动饮水不足等。水分排出过多，呼吸深快、高热、大量应用渗透性利尿剂。
56.【答案】E
【解析】上下呼吸道的分界为环状软骨;上呼吸道主要由鼻、咽、喉构成，其生理功能主要是对吸入气体的加温、湿化和机械阻拦作用;下呼吸道起自气管，终止于终末的呼吸性细支气管;黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为下呼吸道的重要防御机制。
57.【答案】A
【解析】胸膜腔是一个潜在的密闭腔隙，其内少量液体起润滑作用，胸膜腔内持续为负压，吸气时负压增大，胸内负压是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素。
58.【答案】E
【解析】插管前物品准备齐全，鼻饲液温度为38℃～40℃。
59.【答案】E
【解析】引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。
60.【答案】C
【解析】呼吸衰竭的定义：于海平面正常大气压、静息状态时，呼吸室内空气，动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压高于50mmHg。
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