2017年医疗事业单位护理专业模拟题答案与解析(六)(3)

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　　41.【答案】B

　　【解析】二型呼吸衰竭是缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸的维持主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激，反射性兴奋呼吸中枢，保持呼吸运动的正常进行。吸高流量氧气使血氧分压升高，降低对外周化学感受器的刺激，使呼吸变浅、变慢，二氧化碳排出减少，更加重二氧化碳的潴留，出现呼吸性酸中毒和肺性脑病。因此要持续低流量吸氧，氧浓度应低于25%~29%，氧流量为1~2L/min。

　　42.【答案】C

　　【解析】脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状，包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。

　　43.【答案】E

　　【解析】均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据。

　　44.【答案】B

　　【解析】脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因。

　　45.【答案】D

　　【解析】其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。主要是链球菌感染后急性肾小球肾炎。

　　46.【答案】A

　　【解析】肾小球率过滤下降是产生肾炎性水肿的主要机制。

　　47.【答案】B

　　【解析】肾源性水肿病人应限制水、钠和蛋白质摄入。

　　48.【答案】C

　　【解析】慢性肾衰竭是慢性肾炎的终末结局。

　　49.【答案】B

　　【解析】环磷酰胺是目前治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物。

　　50.【答案】B

　　【解析】洋地黄制剂和利尿剂会造成血钾降低，应注意补钾。

　　51.【答案】A

　　【解析】感染是诱发心力衰竭最常见、最重要的原因。

　　52.【答案】B

　　【解析】其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。

　　53.【答案】E

　　【解析】慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，临床表现：蛋白尿、血尿、高血压、水肿。病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向，终将发展为慢性肾衰竭。

　　54.【答案】B

　　【解析】利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物。

　　55.【答案】C

　　【解析】压迫肺部引起的呼吸困难。

　　56.【答案】E

　　【解析】高血压急症指高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、高血压伴急性肺水肿

　　57.【答案】D

　　【解析】室性心动过速伴血流动力学显著改变时，首选的电复律措施为同步直流电复律。

　　58.【答案】D

　　【解析】食欲不振、恶心、呕吐，是洋地黄中毒的早期症状。

　　59.【答案】A

　　【解析】心电图特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

　　60.【答案】D

　　【解析】临床上慢性溶血有贫血、黄疸和脾大表现，实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据，血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血，可考虑溶血贫血的诊断。根据初步诊断再选用针对各种溶血性贫血的特殊检查，确定溶血的性质和类型。

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