2017年医疗事业单位护理专业模拟题答案与解析(四)(5)

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　　81.【答案】ABCDE

　　【解析】所有选项都符合新病人入院相关接待流程。

　　82.【答案】DE

　　【解析】急性肾小球肾炎病人的饮食护理，(1)钠盐：急性期严格限制钠盐的摄入，以减轻水肿和心脏负担。一般每日盐的摄入低于3g。(2)水和钾：严格记录24小时的出入水量。本着“宁少勿多”的原则，每日入水量为不显性失水量(约500ml)加上24小时尿量。(3)蛋白质：肾功能正常时，给予正常量的蛋白质摄入(每天每公斤体重1g)，出现氮质血症时，限制蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、鱼等，以防止血中含氮代谢产物的潴留。

　　83.【答案】ABCDE

　　【解析】库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。所有选项都符合。

　　84.【答案】ABDE

　　【解析】休克卧位(头躯干抬高 15-20 度,下肢抬高 20-30 度)可保证胸腔腹腔内重要脏器的血液供应,促进血液回流。

　　85.【答案】ABD

　　【解析】翻身间隔时间一般为2h。

　　86.【答案】ABCD

　　【解析】正常生理睡眠可分为非快眼动睡眠(NREMS)和快眼动睡眠(REMS)，前者可又分为1、2、3、4期，其中3、4期又合称慢波睡眠(SWS)期。在成年人，慢波睡眠和异相睡眠均可直接转为觉醒状态;但觉醒状态只能进入慢波睡眠。而不能直接进入异相睡眠。

　　87.【答案】ABCD

　　【解析】1.仰卧位，如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常发生于骶尾部。2.侧卧位，如耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处。3.俯卧位，如面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。4.坐位，发生于坐骨结节处。

　　88.【答案】BD

　　【解析】深静脉血栓形成的三大因素：静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降，引起内环境稳定受损。见于15%～20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。

　　89.【答案】AC

　　【解析】低盐饮食指每日可用食盐不超过2克或酱油10ml/d，但不包括食物内自然存在的氯化钠。主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。禁止腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。

　　90.【答案】ABCDE

　　【解析】胆囊造影饮食：适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊;晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午摄X线片。检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊显影良好，可进食脂肪餐，30分钟后再次摄片观察。

　　91.【答案】B

　　【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)

　　92.【答案】B

　　【解析】支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。

　　93.【答案】A

　　【解析】中性脂肪是由高热量食物产生出来的，不过被认为令人讨厌的中性脂肪确是我们的体力之源。没有被作为能量使用或是摄取过量，它就会在皮下、肝脏以及血管的管壁上存积下来。中性脂肪的积累是产生高血压和心脏病的主要原因。

　　94.【答案】B

　　【解析】妊娠高血压综合征患者血液呈高凝状态，即使水肿明显，也不适合用利尿剂。

　　95.【答案】A

　　【解析】淋巴转移部位依次为纵膈、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。淋巴结可以压迫临近器官引起呼吸、吞咽困难及腹痛、腹胀等。

　　96.【答案】B

　　【解析】口腔、咽喉、食管等急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者是胃镜检查的绝对禁忌证。

　　97.【答案】A

　　【解析】慢性胰腺炎(CP)致病因素较多，酗酒是主要因素，其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。梗阻,在欧洲、亚洲及我国较多见。

　　98.【答案】B

　　【解析】妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。

　　99.【答案】A

　　【解析】狼疮性肾炎随着病程进展出现肾损害，晚期发生尿毒症，是SLE的常见死因。感染是常见的并发症，也是最常见的死因及病情恶化的主要因素。易感染的原因与长期接受免疫抑制剂、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有关。

　　100.【答案】A

　　【解析】再生障碍性贫血以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确，已知再障发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。再障主要见于青壮年。

　　————模拟题出题人：卞明明

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