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  • 蚌埠医疗卫生事业单位招聘《考前30分》答案及解析

    2018-08-31 14:49 安徽卫生人才网 来源:蚌埠市卫计委2017安徽医疗卫生考试

      安徽卫生人才网同步合肥卫生人才网发布:蚌埠医疗卫生事业单位招聘《考前30分》答案及解析。2018安徽医院招聘考试交流群:2017安徽医院招聘考试。更多2018安徽医院招聘信息,请关注安徽卫生人才网官方微信:ahwsrcw。

    蚌埠医疗卫生事业单位招聘《考前30分》答案及解析

      1.【答案】C

      【解析】乳癌晚期癌细胞侵入皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流受阻,可出现真皮水肿,腋窝淋巴结融合,彼此弥漫成片固定。

      2.【答案】C

      【解析】儿科最常见的疾病即上呼吸道感染引起的咳嗽症状,,一般镇咳药用的最多。

      3.【答案】C

      【解析】反拗危象:由于对抗胆碱酯酶药物不敏感,腾喜龙试验无反应,此时应停止抗胆碱酯酶药物治疗,而用输液维持。

      4.【答案】A

      【解析】输入段梗阻:多见于BillrothⅡ式胃大部切除术后,可分为两类:①急性完全性输入段梗阻,属闭袢性肠梗阻。典型症状是:病人突然发生上腹部剧痛、频繁呕吐,量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。上腹偏右有压痛,甚至扪及包块。血清淀粉酶升高,有时出现黄疸,可有休克症状。应紧急手术治疗。②慢性不完全性梗阻:多由于输入段太长、扭曲,或输入段太短,在吻合口处形成锐角,使输入段内胆汁、胰液和十二指肠液排空不畅而滞留。进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌人残胃而致呕吐。临床表现为进食后15~30分钟左右,上腹突然胀痛或绞痛,并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状消失。若症状在数周或数月内不能缓解,需手术治疗。

      吻合口梗阻:常由于吻合口过小或毕Ⅱ式胃切除胃空肠吻合术后、输出段逆行套叠堵塞吻合口等引起。病人表现为进食后上腹饱胀,呕吐;呕吐物为食物,不含胆汁。X线检查可见造影剂完全停留在胃内,须再次手术解除梗阻。

      输出段梗阻:多因粘连、大网膜水肿,或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁。若不能自行缓解,应手术解除梗阻。

      5.【答案】E

      【解析】中骨盆横径(坐骨棘间径)长约10cm,骨盆倾斜度正常值是60°,骨盆轴:连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴娩出。

      6.【答案】C

      【解析】临床所指特殊性阑尾炎包括:新生儿急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎、老年急性阑尾炎、AIDS/HIV感染病人的阑尾炎。

      7.【答案】D

      【解析】小儿肢体活动发育过程:2个月抬头4个月翻身6个月会独坐7个月会翻滚8个月会爬周岁的时候会独立行走。

      8.【答案】C

      【解析】由于服用某种药物而引起(全身性的)红点皮疹、发热或伴有呼吸道感染的症状通常称为“药疹”,在药疹高敏状态期,甚至对一些结构不同的药物也诱发过敏,称多价过敏。

      9.【答案】C

      【解析】大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍。

      10.【答案】A

      【解析】胸腔穿刺抽得脓液可最后确切诊断。脓液的外观、性状、颜色及气味,对判断致病菌的种类有一定帮助。

      11.【答案】D

      【解析】脂溶性维生素包括:维生素A、D、E、K。

      12.【答案】C

      【解析】急性胰腺炎起病急骤常在饱餐或饮酒后发作,主要症状是上腹部持续性剧痛。局部有压痛。有些患者腹痛较轻、甚至无痛。患者常有、恶心、呕吐、腹胀以及中度发热,若胰腺坏死出血而有较多渗出物溢出时可发生腹膜炎,此时腹痛重压痛范围扩大,有肌紧张及反跳痛肠鸣音减少或消失,腹胀加重亦可因此而出现腹水,有的患者可有以左侧为主的胸腔积液。重症胰腺炎可出现休克和脏器功能障碍。

      13.【答案】A

      【解析】考虑低血糖反应,应立即测血糖。

      14.【答案】C

      【解析】正常孕妇整个孕期体重增长不超过12.5kg,每周体重增长不超过500g。

      15.【答案】C

      【解析】呼吸困难是心包积液时最突出的症状,可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。

      16.【答案】A

      【解析】BCDE项都能改变热型。

      17.【答案】A

      【解析】巨幼细胞性贫血首选的药物是叶酸、维生素B12。

      18.【答案】E

      【解析】胃溃疡的疼痛性质是进食后疼痛加剧,胃排空后疼痛缓解。

      19.【答案】C

      【解析】上消化道出血量超过1000ml或循环血量的20%,即可出现循环衰竭的表现,引起出血性休克。

      20.【答案】C

      【解析】1.妥善固定。防止因翻身、活动、搬动时受到牵拉而脱出。对躁动不安的病人应由专人守护或适当加以约束,防止T管拔出。

      2.保持引流通畅。平卧时引流管应低于腋中线,站立或活动时应低于腹部切口,以防胆汁逆流引起感染。

      3.观察并记录引流的量、颜色和性状。术后24小时内引流量较少,约300~500ml,常呈淡红色血性或褐色或深褐色;以后引流量逐渐增加,呈淡黄色、渐加深成金黄色,清亮;随胆道末端通畅引流量逐渐减少。

      4.预防感染。长期置管者,每周更换无菌引流袋1~2次。引流管周围皮肤保持清洁干燥。

      5.拔管。术后2周以上,病人无腹痛、发热,黄疸消退,血象、黄疸指数正常,胆汁引流量减少至每日200ml,清亮,胆管造影或胆道镜证实胆管无狭窄、结石、异物、胆道通畅;试夹闭T管24~36小时以上无不适,可考虑拔管。

      21.【答案】C

      【解析】24小时尿量少于100ml为无尿。

      22.【答案】C

      【解析】门静脉压力正常值:1.27-2.36kPa(13-24cmH2O)

      23.【答案】A

      【解析】预防尿路感染最简单有效的方法是多饮水,勤排尿。

      24.【答案】D

      【解析】1.胃底、食道下段交通支:门静脉血流经胃冠状静脉,胃短静脉通过食道静脉丛与奇静脉相吻合;血流入上腔静脉。

      2.直肠下端、肛管交通支:门静脉血流经肠系膜下静脉,直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合,流入下腔静脉。

      3.腹壁交通支:门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合,血流入上、下腔静脉。

      4.腹膜后交通支:肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。

      25.【答案】D

      【解析】糜烂面积大于整个宫颈面积的2/3。

      26.【答案】B

      【解析】美国罗斯认为临终病人的心理活动有五个发展阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期及接受期。根据不同阶段的心理变化给予相应的心理护理是临终病人护理的重点。愤怒期:当病人经过短暂的否认而确定无望时,一种愤怒、妒忌、怨恨的情绪油然而起“为什么是我?这太不公平了”,于是把不满情绪发泄在接近他的医护人员及亲属身上。对临终病人的这种“愤怒”,应该看成是正常的适应性反应,是一种求生无望的表现。作为医护人员要谅解、宽容、安抚、疏导病人,让其倾诉内心的忧虑和恐惧,这样对病人有益的,切不可以“愤怒”回击“愤怒”。

      27.【答案】C

      【解析】贫血治疗过程中最先升高的是网织红细胞数。

      28.【答案】C

      【解析】周围血管征是指由于脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征,如水冲脉、明显颈动脉搏动、点头运动、毛细血管搏动、枪击音和双重杂音等。原因

      常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血、老年主动脉硬化等疾患。

      29.【答案】B

      【解析】肺动脉连接右心室,接受的是右心室流入的静脉血。

      30.【答案】E

      【解析】人的性格按其不同的分类标准可划分为多种类型。如内向型、外向型;A型、B型;理智型、情绪型等。按人的行为方式,即人的言行和情感的表现方式可分为A型性格、B型性格和C型性格。C型性格指那种情绪受压抑的抑郁性格,表现为害怕竞争,逆来顺受,有气往肚子里咽,爱生闷气等。

      31.【答案】C

      【解析】愤怒:当愿望不能实现或为达到目的的行动受到挫折时引起的一种紧张而不愉快的情绪.愤怒被看作一种原始的情绪,它在动物身上是与求生、争夺食物和配偶等行为联系着的。

      32.【答案】C

      【解析】慢性肺源性心脏病又称肺心病,是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的。

      33.【答案】A

      【解析】胎儿娩出后应等出现胎盘剥离征象再牵拉脐带,促使胎盘娩出。

      34.【答案】D

      【解析】核心症状:主要包括情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失。

      35.【答案】D

      【解析】 禁冷部位有:①枕后、耳郭、阴囊处,防止冻伤。②心前区:防止引起反射性心率减慢。③腹部:防止腹泻。④足底:防止引起一过性冠状动脉收缩。

      36.【答案】C

      【解析】前列腺素合成酶抑制剂是非甾体类消炎药不能长期应用,会造成胃肠道损伤。

      37.【答案】D

      【解析】血栓闭塞性脉管炎病变多见于下肢中、小动脉、静脉,尤其是下肢小动脉。

      38.【答案】E

      【解析】第二产程出现产程延长,宫缩乏力的情况,在胎膜已破,胎心、胎位及胎头下降程度都正常时,可以采取静滴缩宫素的方法改善宫缩乏力的症状。

      39.【答案】C

      【解析】高渗性缺水的最早临床表现口渴,轻度缺水除有口渴外,多无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。

      40.【答案】C

      【解析】血清铁是血液内游离的铁离子,血清铁蛋白是血液内结合状态的铁。铁蛋白在血浆中含量很少,但可以通过血浆铁蛋白浓度来了解铁储备情况。血清铁蛋白检查可准确反映体内贮存铁情况,能作为缺铁依据。

      41.【答案】C

      【解析】胰岛素治疗期间常可发生低血糖。其表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐,重者可致昏迷,甚至死亡。一旦发现低血糖反应,除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白糖以温水冲服,较严重者必须静脉注射50%葡萄糖液40ml。

      42.【答案】C

      【解析】肾部分切除术后病人卧床1-2周。

      43.【答案】D

      【解析】 内生肌酐清除率(Ccr):是检查肾小球滤过功能最常用的指标,可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展及预后,其测定方法简单,干扰因素少,不需多次抽血,且可较早反映滤过功能的异常。

      44.【答案】B

      【解析】如有大量肠管脱出原则上暂不回纳腹腔,敷料覆盖后以钟形器皿盖住再包扎。

      45.【答案】A

      【解析】完全胃肠外营养过去也叫"静脉高营养"。它是通过胃肠道以外的途径,即周围静脉或中心静脉将营养液以浓缩的形式输入病人血液循环,营养液包括病人所需的全部营养物质丰富的热能、必需和非必需的氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质和微量元素。为病人提供充分的能量及全面营养物质,以达到预防和纠正营养不良,增强病人的体制和对创伤的耐受力,促进病人早日康复的目的。

      46.【答案】

      【解析】肛管术后7~10天之内不许灌肠。

      47.【答案】D

      【解析】吸烟是造成肺癌的最主要原因。

      48.【答案】A

      【解析】与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪,其次是犬。染菌动物首先在同种动物间传播,造成带菌或发病,随后波及人类。病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量病菌,如实验性羊布氏菌病流产后每毫升乳含菌量高达3万个以上,带菌时间可达1.5~2年,所以是人类最危险的传染源。各型布鲁氏菌在各种动物间有转移现象,即羊种菌可能转移到牛、猪,或相反。患者也可以从粪、尿、乳向外排菌,但人传人的实例很少见到。

      49.【答案】D

      【解析】喝碳酸饮料浓茶咖啡,这些都能导致骨质疏松。

      50.【答案】A

      【解析】食管癌根治术麻醉选择静脉麻醉,气管内插管。食管癌切除的范围较广,时间亦较长,麻醉要完善。

      51.【答案】A

      【解析】脉位低沉,轻取不应指,重按始得的脉象。《脉经》:“沉脉举之不足,按之有余。”

      52.【答案】D

      【解析】急性下壁心梗一般常见不同程度的房室传导阻滞,是由于右冠状动脉(多见,也有的是左旋支)堵塞,影响室间隔后1/3供血,且周围缺血损伤心肌水肿,对房室结、希氏束、左右分支可能有压迫。

      53.【答案】C

      【解析】应向病人解释摄影的目的、方法、注意事项,如充分暴露投照部位、摄片时需屏气等,使病人在摄片时合作。除急腹症外,腹部摄片前应先清理肠道,以免气体或粪便影响摄片质量。创伤病人摄片时,应尽量少搬动,危重病人摄片必须有临床医护人员监护。

      54.【答案】E

      【解析】严重缺氧时,体内需氧代谢发生障碍,酸性代谢产物增加。肺炎时由于患儿高热、进食少、饥饿及脱水等因素常可引起代谢性酸中毒,同时由于二氧化碳潴留还可发生呼吸性酸中毒。因此重症肺炎常同时存在不同程度的代谢性和呼吸性酸中毒。

      55.【答案】E

      【解析】产后早期禁止坐浴,会造成逆行感染。

      56.【答案】B

      【解析】他律是指道德主体在接受道德的有关原则、规范和要求的过程中,过于被动、受动的位置,其意志受到外在因素的干扰和驱使,把追求道德之外的目的作为行为准则。自律是指道德主体在道德实践过程中能严于律己,自觉主动地内化道德的有关原则、规范和要求并自觉地付诸行动。他律和自律是师德修养过程中的两个不同阶段,但二者又有相互关联作用。这种关系表现在他律是自律的前提和基础,自律是他律的发展和升华。

      57.【答案】C

      【解析】免疫抑制剂的副作用:①骨髓抑制,可能发生粒细胞减少或缺乏症;②肝功能损害,使谷丙转氨酶(SGPT或ALT)增高;③性机能损害,尤其是男性,少数可发生不育;④脱发;⑤出血性膀肌炎,血尿增多;⑥恶心,呕吐,食欲不振等胃肠道反应影响生育,但要看具体情况。

      58.【答案】A

      【解析】1.可触及大动脉搏动;2.自主呼吸恢复;3.眼睑反射恢复;4.可测到血压。

      59.【答案】C

      【解析】蓝光照射疗法的注意事项

      1.光疗前为患儿清洁皮肤,剪短指甲。光疗时应配戴眼罩,避免对视网膜的损害。同时用尿布遮盖会阴部。

      2.按时测量患儿体温及暖箱内温度,如体温>37.8℃或<35℃应及时处理,必要时停止光疗。3.光疗时因不显性失水增加,应在两餐之间加喂糖水。

      4.记录灯管使用时间,灯管使用300小时后其能量输出减弱20%、900小时后减弱35%、2700小时后减弱45%,使用较长时间后应及时更换。

      5.光疗中勤巡视,及时消除患儿呕吐物、汗水、大小便,保持玻璃的透明度,并严格交接班。如为单面照射床,应定时为患儿翻身。

      6.光疗结束后,做好整机的清洁、消毒工作。

      60.【答案】C

      【解析】热疗会加重右腿出血倾向,不宜热水袋加温。

      61.【答案】D

      【解析】原因为:①诱发因素的存在;②肾盂肾盏粘膜、肾乳头部因瘢痕变形,有利于致病菌潜伏;③长期使用抗生素后,细菌产生了耐药性,或进入细胞内,使抗生素失去杀菌能力。此外,慢性肾盂肾炎反复发作的原因还有:在体液免疫或抗生素作用下,细菌胞膜不能形成,以原浆质形式存在,在髓质渗环境下仍有生命力,故一旦环境有利,重新生长胸膜并繁殖再毒辣,此即原浆型菌株(L型)。

      62.【答案】D

      【解析】肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为腹水。

      63.【答案】C

      【解析】消化道大出血是指患者数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%以上。

      64.【答案】C

      【解析】急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。

      65.【答案】E

      【解析】急性期应卧床、保暖,待肉眼血尿消失水肿消退,血压恢复正常,方可下床活动。

      66.【答案】E

      【解析】呕血前可有上腹不适和恶心,而后呕吐出血性胃内容物。其颜色视出血的部位、出血量的多少以及在胃内停留时间的长短而不同。出血位于食管、出血量多、在胃内停留时间短则呈鲜红色或混有凝血块,或呈暗红色;当出血在胃内停留时间长或量较少,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白,呕吐物可呈咖啡渣样或棕褐色。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外,可形成黑便或血便。出血量至少在5ml以上才会有黑便。

      67.【答案】D

      【解析】在护患关系形成过程中,护士处于相对主动地位,护士的态度和行为对护患关系的建立与发展起决定性的作用。作为专业技术人员的护士在护患关系中应扮演主导作用。

      68.【答案】D

      【解析】冬眠疗法复温时应先停物理降温再逐渐停冬眠药物,让其自然复温。

      69.【答案】C

      【解析】低盐饮食指每日可用食盐不超过2克(约一牙膏盖,含钠0.8克)或酱油10ml/d,但不包括食物内自然存在的氯化钠。主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。禁止腌制品,如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。

      70.【答案】D

      【解析】熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是确定检疫期。

      71.【答案】C

      【解析】由于脑血管病变(如脑出血、脑梗塞)、中枢系统感染、颅脑外伤、外来药物等直接或间接抑制呼吸中枢、脊髓灰质炎、及多发性神经炎影响引起肌肉神经接头阻滞影响传导功能、重症肌无力损害呼吸动力引起通气不足等原因导致的肺通气和(或)换气功能严重障碍而出现的缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征称为中枢性呼吸衰竭。

      72.【答案】B

      【解析】用0.1%或0.2%的肥皂液作为灌肠溶液;成人用量500或1000ML,小儿200或500ML。温度39-41℃。

      73.【答案】B

      【解析】当急性胰腺炎出现低钙血症时表明情况恶化,考虑为出血坏死性胰腺炎。

      74.【答案】B

      【解析】行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀,应该考虑注射药物进入血管外。

      75.【答案】D

      【解析】慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素,其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EP0的作用。

      76.【答案】D

      【解析】早期妊娠诊断可通过放免法测定绒毛膜促性腺激素(HCG)来判断。

      77.【答案】D

      【解析】初级评估包括:气道及颈椎,呼吸功能,循环功能,神志状况和暴露患者等。次级评估内容包括:问诊,测量生命体征和重点评估。可以同时进行,在3-5分钟内完成分级级别的确定。

      78.【答案】B

      【解析】腹部开放性损伤对已脱出的内脏用消毒的敷料包好,急诊送手术室。

      79.【答案】D

      【解析】髋关节脱位以后脱位多见,后脱位时髋关节呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形,复位后置下肢于外展中立位,防止髋关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形。

      80.【答案】A

      【解析】复位甲状腺危象临床表现:

      1.体温:常骤发高热,体温39℃以上,伴大汗淋漓,面部潮红。

      2.心动过速:心率加快,达140次/分以上,可伴有早搏、心房纤颤,以至心力衰竭,肺水肿。

      3.烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷。

      4.恶心、呕吐、腹泻,甚至黄疸。

      少数淡漠型甲亢或老年患者缺乏典型甲亢危象表现,表现为低热、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、昏迷死亡。肢于外展中立位

      81.【答案】C

      【解析】脑脊液鼻漏发病原因可分为创伤性和非创伤性,其创伤性又可分为外伤性和医源性;非外伤性又可分为自发性、肿瘤性和先天性。临床上外伤所致的脑脊液鼻漏最为常见。

      82.【答案】C

      【解析】细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含粘液、脓血的稀便为其主要症状。

      83.【答案】A

      【解析】慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息,每年发病累计3个月,并延续2年或以上。

      84.【答案】C

      【解析】血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。

      85.【答案】B

      【解析】计划职能:对未来活动进行的一种预先的谋划.内容:研究活动条件决策编制计划。

      组织职能:为实现组织目标,对每个组织成员规定在工作中形成的合理的分工协作关系。内容:设计组织结构人员配备组织运行组织监督。

      领导职能:管理者利用组织所赋予的权力去指挥影响和激励组织成员为实现组织目标而努力工作的过程。内容:指挥职能、协调职能、激励职能。

      控制职能:保证组织各部门各环节能按预定要求运作而实现组织目标的一项管理工作活动.内容:拟订标准寻找偏差下达纠偏指令。

      86.【答案】B

      【解析】导致老年性耳聋的因素很多,大致可分成两大类:一是内在因素,包括遗传因素和全身因素(情绪紧张,某些慢性病,如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全等);另一类是外在因素,如环境噪声、高脂肪饮食、吸烟酗酒、接触耳毒性药物或化学试剂,感染等等,这些因素均会引发或加重老年性耳聋的发生发展。临床上将老年开始出现的,双耳对称的,渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋,听力下降多以高频听力下降为主,多数老人伴有一定程度的耳鸣,多为高调性,开始时仅在夜深人静时出现,以后会逐渐加重,持续终日。

      87.【答案】A

      【解析】哮喘急性发作时应专人护理,准备好抢救用品。

      88.【答案】E

      【解析】倾听能鼓励他人倾吐他们的状况与问题,而这种方法能协助他们找出解决问题的方法。倾听技巧是有效影响力的重要关键,而它需要相当的耐心与全神贯注。

      89.【答案】B

      【解析】糖化血红蛋白与血糖的控制情况4%~6%:血糖控制正常。

      90.【答案】E

      【解析】少尿期的治疗:

      ①早期可试用血管扩张药物如罂粟碱,如无效,可用速尿。

      ②保持液体平衡,一般采用“量出为入”的原则,每日进水量为一天液体总排出量加500ml。

      ③饮食与营养。

      ④注意钾平衡。

      ⑤纠正酸中毒。

      ⑥积极控制感染。

      ⑦血液净化疗法。

      91.【答案】C

      【解析】根治性手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。胃癌早期采取根治术加化疗结合的方法进行治疗。

      92.【答案】D

      【解析】损伤性血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用。

      93.【答案】E

      【解析】输卵管妊娠是异位妊娠最好发的部位,其中以输卵管壶腹部最常见。

      94.【答案】A

      【解析】疝修补术后次日可改半卧位,鼓励床上翻身活动肢体。

      95.【答案】C

      【解析】幼儿期这个时期相对活动范围广,接触周围事物机会多,自主性和独立性不断发展,但对危险的识别能力和自我保护能力不足,应注意防止意外创伤和中毒。

      96.【答案】D

      【解析】食管内支架术后病人宜采取的体位是床头抬高5~10cm。

      97.【答案】B

      【解析】正常情况下,肠鸣音大约每分钟4~5次

      肠蠕动增强时,肠鸣音达每分钟10次以上

      肠蠕动减弱时,肠鸣音亦减弱、减少,或许数分钟才听到一次,称肠鸣音减弱

      如持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音,称为肠鸣音消失

      98.【答案】A

      【解析】中毒性肺炎症状表现:一般病起2—3天出现休克,或发病时以休克为第一症状,四肢厥冷、周身冷汗、唇甲紫绀、少尿或无尿、血压低于10/6.5Kpa甚至测不出(有高血压病者可高于上述数值),50%以上患者体温低于38度以下,高龄老人甚至体温不升。患者衰竭、不思饮食、情绪低沉、神志模糊、烦躁、谵妄、嗜睡、呼吸增快,甚可呈昏迷状态。实验室检查血白细胞总数多高达20-30×109/L、中性粒细胞达0.9以上,胸X线拍片异常,胸片右上肺大片密度均匀阴影,说明有肺部感染病灶。甚则心电图及肝、肾功能改变。

      99.【答案】B

      【解析】使用呼吸机时,气道压力的高压报警限应设定在气道峰值压之上10cmH2O。

      100.【答案】B

      【解析】化疗前需要准确测量病人体重是为了精确计算药物剂量。

     

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