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  • 2019护理专业技能操作:洗胃机操作和评分标准

    2018-08-08 14:36 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网2020安徽医疗卫生考试

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    2019护理专业技能操作:洗胃机操作和评分标准

    洗胃机操作评分标准
    科室            姓名                         得分         .
    项目 评分细则 分值 扣分标准 扣分
    操作前准备20分 1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。 3 一项未做到扣2分  
    2、评估患者:患者的病情、意识、生命体征(危重患者先抢救再洗胃),有无禁忌症,口腔黏膜有无损伤、有无活动性的义齿、患者的合作程度、心理状态 5 未评估扣5分,少一项扣1分  
    3、病人准备:解释洗胃的目的、方法、注意事项及配合要点,取得合作 2 未做到扣2分  
    4、物品准备:洗胃机、洗胃溶液、水桶两只、水温计;一次性中单、弯盘、胃管、咬口、手套、石蜡油,治疗碗、纱布、压舌板;必要时备血压计、听诊器、手电筒、开口器,舌钳、小药杯、吸引球(取胃液,毒物不明时用) 8 用物少一项扣2分,补备一项扣1分,一项物品未检查或检查方法不正确扣1分  
    5、环境准备:环境清洁,注意私密性 2 一项不符合要求扣1分  
    操作方法及过程60分 1、遵医嘱选择洗胃方法并配置洗胃液,测量水温25-38度 5 洗胃液不正确扣3分,水温不正确扣2分  
    2、检查机器,试机2次,(在出胃状态下停机) 3 一项未做到扣1分  
    3、携用物至病人处,核对、解释,取得配合 3 一项未做到扣1分  
    4、将清洁桶和污物桶放于合适位置,三根管子放于正确的桶中 5 一项未做到扣2分  
    5、助病人取合适体位(一般为左侧卧位,昏迷者取平卧位,头偏向一侧),铺一次性中单于胸前 3 体位不正确扣2分,未铺中单扣1分  
    6、倒石蜡油在纱布上,撕开胃管外包装袋,放咬口于病人口腔内 3 一项未做到扣1分  
    7、戴手套,取胃管,量长度,发际至剑突,润滑 4 一项未做到扣1分  
    8、边解释边插管,插管时反折胃管 5 插管时未反折胃管扣2分,未指导患者配合扣2分,动作不熟练扣1分  
    9、至50cm左右时,至少两种证实胃管在胃内 5 未做到扣5分  
    10、毒物不明时留取胃液化验 2 未做到扣2分  
    11、胃管连接洗胃机,一手固定胃管,另一手按键,开始洗胃 4 一项未做到扣1分  
    12、洗胃过程中密切观察病情变化,洗出液的颜色、性状、气味等,动态评估,及时处理。每次进液量300ml-500ml,液量不平衡时可以按手吸键 5 一项未做到扣1分  
    13、反复冲洗,洗清为止,轻按腹部,至胃管内无液体流出。拔管(反折胃管,拔出胃管和咬口)或保留胃管 5 一项未做到扣1分  
    14、关机 1 未做到扣1分  
    15、去除一次性中单,放于治疗车下层 1 未做到扣1分  
    16、擦拭病人口角,必要时洗脸、更换潮湿衣服 2 一项未做到扣1分  
    17、再次评估病情 2 未做到扣2分  
    18、取合适体位,整理床单位 2 一项未做到扣1分  
    19、洗胃机用后用含1000mg/L有效氯反复冲洗,浸泡管路半小时,清水冲洗干净备用。洗手,记录 5 一项未做到扣2分  
    结果及评价20分 1、动作熟练 5 操作不熟练扣2-5分  
    2、关心爱护病人,无意外发生 5 未做到扣5分  
    3、理论应答切题,流畅 5 回答不完整扣1-2分  



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