国家医学考试网-2018执业医师资格考试新生儿复苏的基本方案

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　　　国家医学考试网-2018执业医师资格考试新生儿复苏的基本方案

　　一、新生儿复苏的基本方案

　　(1)复苏的基本步骤和程序：

　　①快速评估：出生后立即用数秒时间快速评估。

　　②初步复苏 保暖：摆好体位;清理呼吸道(新生儿娩出后，立即用吸球或吸管吸净口、咽和鼻腔的黏液;擦干;刺激(弹足底)。以上需要30s内完成)

　　③正压通气 如新生儿有呼吸暂停或喘息样呼吸，心率<100次/分，则要继续行气囊面罩或气管插管正压通气。

　　④胸外心脏按压 如通气30s后心率持续<60次/分，则同时行胸外心脏按压，部位在胸骨体下1/3处，按压频率为90次/分(按压3次，正压通气1次)，按压深度为胸前后径的1/3。

　　⑤药物治疗：包括脐静脉导管内注入肾上腺素、扩容(生理盐水)、纠酸(碳酸氢钠)。

　　【单选题】对新生儿窒息经行复苏，最先施行的根本措施是()

　　A.药物治疗

　　B.建立呼吸，增加通气

　　C.评价患儿病情

　　D.尽量吸净呼吸道黏膜

　　E.维持正常循环，保证足够心排出量

　　【答案】D。解析：②初步复苏 保暖：摆好体位;清理呼吸道(新生儿娩出后，立即用吸球或吸管吸净口、咽和鼻腔的黏液;擦干;刺激(弹足底)。以上需要30s内完成)

　　③正压通气 如新生儿有呼吸暂停或喘息样呼吸，心率<100次/分，则要继续行气囊面罩或气管插管正压通气。　

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