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  • 颍上县人民医院招聘《考前30分》答案及解析(5)

    2018-03-26 19:56 安徽卫生人才网 来源:颍上县人民医院2020安徽医疗卫生考试

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      21. 【答案】B

      【解析】痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关

      22. 【答案】A

      【解析】该患者年轻女性,近期出现四肢关节肿胀,累及小关节,例如腕关节、掌指关节、近端指间关节,符合类风湿的病变特征。故应检查类风湿因子,明确诊断。

      23. 【答案】A

      【解析】慢性肾小球肾炎的患者为了减轻肾脏的排泄负担,应选用优质低蛋白及低磷饮食。

      24. 【答案】C

      【解析】生长激素缺乏性侏儒症的患者智力水平正常。表现为患者发育迟缓、身材矮小,但比例匀称,性器官不发育或第二性征缺乏。

      25. 【答案】C

      【解析】体重指数为体重(Kg)除以身高(m)的平方,该患者为33,属于偏胖型。对于偏胖型的2型糖尿病患者,首选的降糖药是双胍类,如二甲双胍。

      26. 【答案】B

      【解析】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。

      27. 【答案】B

      【解析】该男婴生后不足24小时即出现黄疸,并且其母亲的血型为O型,高度怀疑为ABO血型不合引起的溶血,故应检查男婴的血型以明确诊断。

      28. 【答案】A

      【解析】骨质疏松症是多种原因引起的,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。原发性骨质疏松症最常见的症状是腰背痛,占疼痛患者中的70%~80%。

      29. 【答案】B

      【解析】21-三体综合症为染色体数量异常所致的疾病,为了确诊应做染色体核型分析,明确染色体的数量及形态。

      30. 【答案】D

      【解析】该患儿3岁,表现为智力低下,发育迟缓,并且出现腹胀、便秘等情况,考虑为先天性甲状腺机能减低,故应补充甲状腺激素进行治疗。

      31. 【答案】B

      【解析】血总胆固醇正常值在3-5.2mmol/L左右。甘油三酯正常值为<1.70mmol/L。该患者的实验室检查结果为血总胆固醇浓度高于正常,诊断为高胆固醇血症。

      32. 【答案】B

      【解析】新生儿窒息复苏中,应首先保证呼吸道的通畅,为复苏成功与否的关键。

      33. 【答案】B

      【解析】婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征常不明显,是由于婴儿的神经系统发育不完善所致,故临床上不应以脑膜刺激征的严重程度来诊断婴儿化脓性脑膜炎。

      34. 【答案】D

      【解析】小儿的能量需求主要用于以下5个方面:基础代谢、生长发育、食物特殊动力作用、活动所需、排泄消耗。在婴儿每日能量需求为110kcal/kg,此后每增长3岁减去10kcal/kg,到15岁达成人量,即60kcal/kg。

      35. 【答案】D

      【解析】重度子痫前期的患者病理改变为小动脉痉挛,可导致脐带血流量减少,进而胎儿在子宫内缺乏足够营养物质及氧气的供应,易导致胎儿生长受限。

      36. 【答案】A

      【解析】妊娠期孕妇受雌孕激素的刺激,乳头会增大变黑,乳晕颜色加深。其中雌激素刺激乳腺腺管发育,孕激素刺激乳腺腺泡发育。产妇所分泌的初乳为淡黄色液体。

      37. 【答案】C

      【解析】该孕妇剧烈头痛并呕吐3次,血压高达170/110mmHg,尿蛋白(++),诊断为重度子痫前期。应首选予以硫酸镁解痉治疗,并同时予以甘露醇静滴降颅压。

      38. 【答案】A

      【解析】骶耻外径正常值为18-20cm,该患者骶耻外径15.5cm,属于骨盆入口前后径狭窄,为剖宫产的绝对指征。

      39. 【答案】C

      【解析】对于妊娠合并心脏病的孕妇,应以心功能评级来判断能否耐受妊娠,一般来说,心功能在I-II级的患者可继续妊娠。

      40. 【答案】D

      【解析】子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病。临床表现为进行性痛经,经期延长。B超下典型改变是子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。该患者符合子宫腺肌病的诊断。

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