安徽省胸科医院《考前30分》答案及解析(11)
2018-03-19 16:26 安徽卫生人才网 来源:安徽省胸科医院
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三、 简答题
1. 现病史包括:疾病从起病之初到就诊时病情演变与诊察治疗的全部过程,以及就诊时的全部自觉症状。
①起病情况:要询问起病的环境与时间,自觉有否明显的起病原因或诱因,是否有传染病接触史,起病的轻重缓急,疾病初起的症状及其部位、性质、持续时间及程度等。
②病情演变过程:要按时间顺序询问从起病到就诊时病情发展变化的主要情况,症状的性质、部位、程度有无明显变化,其变化有无规律性,影响变化的原因或诱因是否存在,病情演变有无规律性,其总的趋势如何?
③诊察治疗过程:要询问起病之初到就诊前的整个过程中所作过的诊断与治疗情况。疾病初起曾到何处就医?作过何种检查?检查结果如何?诊为何病?作何治疗?服用何药物,以及剂量、用法、时间、效果如何?有否出现其它不良反应等。
2.(一)消化性溃疡的实验室检查:
①幽门螺杆菌检查:幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要病因。
②粪便隐血试验:了解溃疡有无合并出血。
(二)消化性溃疡的辅助检查:
①胃镜+黏膜活检:是确诊消化性溃疡的首选检查方式。
②X线钡餐检查:龛影是确诊消化性溃疡的直接征象。
3. 临床上按贫血的形态学来分类,可将贫血分为三种类型。贫血的形态学分类就是根据患者红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)两项形态学特征,将贫血分成正常细胞型贫血、大细胞型贫血、小细胞低色素型贫血。
①正常细胞型贫血多见于急性失血,如外伤、骨折等。
②大细胞型贫血见于巨幼细胞性贫血贫血。
③小细胞低色素型贫血见于缺铁性贫血。
4.急性肾小球肾炎的治疗:
①一般治疗:卧床休息、低盐低蛋白饮食、限制液体量的摄入。
②抗感染治疗:应用青霉素10-14天。
③少数发生急性肾功能衰竭有指征着,进行肾透析治疗。
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