2018医学基础知识：口服葡萄糖耐量实验
2018-03-15 15:55 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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2018医学基础知识：口服葡萄糖耐量实验
糖尿病大家都听过吧，首要症状就是高血糖，那么我们怎么来确定高血糖呢，他的正常值又是多少呢、我们来一起了解一下吧!
葡萄糖耐量实验(GTT)是检测葡萄糖代谢功能的实验，主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。GTT有静脉葡萄糖耐量实验(IVGTT)和口服葡萄糖耐量实验(OGTT)。这里主要介绍口服葡萄糖糖耐量实验。
一、实验方法：口服75g葡萄糖，分别检测FPG和口服葡萄糖后30min、1h、2h、3h的血糖和尿糖。
二、适应症:
1.无糖尿病症状，随机血糖或FBG异常，以及有一过性或持续性糖尿病
2.无糖尿病症状，但有明显的糖尿病家族史
3.有糖尿病症状，但FBG未达到诊断标准者
4.妊娠期、甲状功能亢进症、肝脏疾病时出现糖尿病。
5.分娩时巨大胎儿或巨大胎儿史的妇女
6.原因不明的肾脏疾病或视网膜病变
三、参考值:
1.FPG3.9～6.1mmol/L
2.口服葡萄糖后30min-1h,血糖达高峰(一般为7.9～9.0mmol/L)峰值<11.1mmol/L
3.2h血糖(2hPG)<7.8mmol/L
4.3h血糖恢复到空腹水平
5.各检测时间点的尿糖均为阴性。
四、诊断标准：
| 疾病或状态 | 静脉血浆 | 静脉全血 | 毛细血管全血 | |
| DM | 空腹 | ≥7.0 | ≥6.1 | ≥6.1 |
| 服糖2h | ≥11.1 | ≥10.0 | ≥11.1 | |
| IGT | 空腹 | ＜7.0 | ＜6.1 | ＜6.1 |
| 服糖2h | 7.8～11.1 | 6.7～10.0 | 7.8～11.1 | |
| IFG | 空腹 | 6.1～7.0 | 5.6～6.1 | 5.6～6.1 |
| 服糖2h | ＜7.8 | ＜6.7 | ＜7.8 | |
例题1. 以下选项中能够诊断为糖尿病的血糖值：
A.空腹血糖为5.6mmol/L，口服75g葡萄糖30min后，血糖为5.5mmol/L
B.空腹血糖为6.3mmol/L，口服75g葡萄糖1h后，血糖为9.0mmol/L
C.空腹血糖为9.0mmol/L，口服75g葡萄糖2h后，血糖为12.5mmol/L
D.空腹血糖为7.5mmol/L，口服75g葡萄糖3h后，血糖为10.5mmol/L
1.【答案】C。解析：糖尿病的血糖诊断依据为空腹血糖高于7.0mmol/L，服糖2h后血糖高于11.1mmol/L，两项都符合的选项为C。
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