2017安徽事业单位招聘医学专业知识:病例诊断相关知识

2017-12-07 10:59 安徽事业单位招聘来源：安徽华图

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2017安徽事业单位招聘医学专业知识:病例诊断相关知识

　　诊断学是医学基础知识里面经常考察的重要科目，今天我们通过具体病例诊断学习消化性溃疡的知识，下面我们来看一下病例摘要：

　　男性，35岁，农民，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。

　　患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有嗳气和反酸，常因进食不当或生气诱发，每年冬春季节易发病，曾看过中医好转，未系统检查过。1周前吃凉白薯后再犯，腹痛较前重，但部位和规律同前，自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食好，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。

　　既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。

　　查体： T 36.7℃,P 80次/分, R 18次/分, BP 120/80mmHg。

　　一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心肺(-)，腹平软，上腹中有压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音4次/分，双下肢不肿。

　　实验室检查：Hb 132g/L, WBC5.5×109/L, N 70%, L 30%, PLT 250×109/L。

　　分析步骤：

　　1.诊断及诊断依据

　　本例初步印象是：消化性溃疡(十二指肠溃疡)。

　　其诊断依据是：

　　(1)周期性、节律性上腹痛是消化性溃疡的特点，而空腹痛、夜间痛醒和进食后缓解支持十二指肠溃疡。

　　(2)查体上腹中压痛。

　　2.鉴别诊断

　　(1)慢性胃炎可有间断上腹胀痛和嗳气、反酸，但腹痛无规律，于进食后更明显。