2017安徽事业单位招聘医疗卫生专业知识:问诊的内容
2017-11-14 11:47 安徽事业单位招聘 来源:安徽华图
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在医疗事业单位招聘考试中经常会考察问诊内容,今天安徽事业单位招聘考试网就为大家介绍一下问诊内容相关考点都有哪些。
一、一般项目
姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻、籍贯、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、可靠程度等。
二、主诉
主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状的性质与持续时间。应简明扼要,避免医学术语或病名,并按时间先后顺序描写。
三、现病史
病史的主体部分,记录患病后疾病的发生、发展、演变和诊治经过。围绕主诉进行描写。
1.起病情况与患病时间
详细询问起病情况对疾病病因探索有着重要鉴别作用。起病急的,如急性阑尾炎、急性心肌梗死等;起病慢的。如肺结核、糖尿病等。患病时间是指起病至就诊或人院的时间,如有多个症状先后出现则应按顺序询问后分别记录,如“慢性咳喘30年,活动后气短10年,反复下肢水肿3年”.
2.主要症状特点
包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。
3.病因与诱因
病因即与本次发病有关的原因,如外伤、中毒、暴饮暴食等;诱因即诱发因素,如气候变化、环境改变、情绪激动等。
4.病情的发展与演变
患病过程中主要症状的变化或新症状的出现,都可视为病情的发展与演变。如心绞痛患者本次发作胸痛加重而且持续时间较长时,应考虑有发生心肌梗死的可能。
5.伴随症状
伴随症状即在主要症状的基础上同时出现一系列的其他症状。伴随症状常常是鉴别诊断的依据。
6.诊治经过
询问患者以前曾在何处诊治,诊疗措施和结果是什么,曾做哪些治疗,药物的名称、剂量、用法,用药的时间、疗效如何,不良反应怎样。
7.其他情况
主要了解发病后及现阶段的精神、体力、食欲、睡眠、体重增减及大小便等情况。
四、既往史
询问患者自出生至本次发病的健康状况和既往曾患疾病、预防接种、手术、外伤、中毒、过敏史,尤其是与这次疾病有关的病史。
五、系统回顾
用于作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中忽略或遗漏的内容。
六、个人史
个人史包括社会经历、职业与工种,习惯与嗜好,有无冶游史等。
七、婚姻史
八、月经史与生育史
九、家庭史
家庭史包括有无遗传病,双亲、兄弟、姐妹、子女、祖父、祖母、外祖父、外祖母、姑姨及表兄弟、表姐妹的健康状况等。
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(编辑:图小乐)