肺源性呼吸困难考点总结
2017-10-24 09:09 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网
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肺源性呼吸困难考点总结
肺源性呼吸困难是内科呼吸系统中常见的一个症状,很多呼吸系统疾病都会引起呼吸困难,例如支气管哮喘、慢阻肺等。根据华图老师总结发现,肺源性呼吸困难常常与疾病穿插起来考察,简单概括,就是需要我们知道什么呼吸系统疾病会导致什么样的呼吸困难。
鉴于此,我们首先了解一下肺源性呼吸困难,肺源性呼吸困难指呼吸系统疾病引起患者自感空气不足、呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度与节律异常的一种病症。严重时出现鼻翼扇动、张口或端坐呼吸。华图老师根据多年经验,将肺源性呼吸困难的一些常考考点用表格的形式呈现给大家。
分类 | 特点 | 病因 |
吸气性 | 以吸气显著困难为特点。重症患者可出现三凹征 | 其发生与大气道狭窄梗阻有关,如喉头水肿 |
呼气性 | 以呼气明显费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点 | 由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘 |
混合性 | 吸气和呼气均感费力,呼吸浅而快 | 广泛性肺部病变使呼吸面积减少所致,如严重肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸等 |
此外,肺源性呼吸困难根据患者活动情况分为轻度、中度、重度。
轻度:仅在重体力活动时出现呼吸困难;
中度:轻微体力活动(如走路、日常活动等)即出现呼吸困难;
重度:即使在安静休息状态下也出现呼吸困难。重度呼吸困难可表现为端坐呼吸,即患者平卧时呼吸困难加重,坐起时呼吸困难减轻,因而迫使患者采取坐位。
例题:
临床上三凹征常见于( )。
A.喉头水肿
B.COPD
C.大量胸腔积液
D.哮喘发作
【答案】A
【核心考点】三凹征常见于吸气性呼吸困难,吸气性呼吸困难多由于大气道的狭窄梗阻有关,喉头水肿会导致大气道的狭窄梗阻,故应选A。
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