护理专业技能操作:单人简易呼吸器操作和评分标准
2017-07-06 11:56 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网
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护理专业技能操作:单人简易呼吸器操作和评分标准
单人简易呼吸器操作评分标准 | ||||
科室 姓名 得分 . | ||||
项目 | 评分细则 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
操作前准备20分 | 1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。 | 3 | 一项未做到扣1分 | |
2、评估患者:患者意识、有无颈部外伤、有无自主呼吸及呼吸形态、缺氧状况、有无心跳停止 | 6 | 一项未评估扣1分 | ||
3、病人准备:清醒患者做好解释 | 2 | 未与患者沟通扣2分,沟通不礼貌扣1分 | ||
4、物品准备:呼吸器(检查各管道接口紧密无漏气、活瓣开口正确),必要时备吸氧装置及吸痰装置 | 6 | 用物少一项扣2分,补备一项扣1分,一项物品未检查或检查方法不正确扣1分 | ||
5、环境准备:安静、整洁、安全 | 3 | 一项不符合要求扣1分 | ||
操作方法及过程60分 | 1、核对 | 2 | 未核对扣2分 | |
2、病人体位摆放正确,松解领口及腰带,清理呼吸道,活动义齿取下 | 6 | 一项未做到扣2分 | ||
3、移枕至病人肩背下 | 5 | 未做到扣5分,不规范扣2-5分 | ||
4、操作者立于病人头顶侧,左手托起病人下颌,尽量使其头后仰,打开呼吸道 | 6 | 一项未做到扣1分,呼吸道打开不充分扣5分,动作粗暴扣3分 | ||
5、面罩罩住病人口鼻,EC手法固定,按紧不漏气(或以固定带固定)左手仍托住病人下颌,使其头部维持后仰位 | 6 | 一项未做到扣2分 | ||
6、挤压球囊频率正确,吸呼比为1:1.5~2 | 6 | 动作不规范扣2分,频率吸呼比不正确扣6分 | ||
7、挤压球囊手法正确 | 5 | 动作不规范扣2~5分 | ||
8、每次潮气量适宜 | 5 | 潮气量不正确扣分 | ||
9、每次挤压球囊观察病人胸腹部起伏情况,发现有自主呼吸时,应配合同步 | 6 | 一项未做到扣3分 | ||
10、观察皮肤颜色、生命体征 | 5 | 一项未做到扣2分 | ||
11、如需给氧,将氧气接于呼吸囊入口处,流量调节正确 | 5 | 未做到扣5分 | ||
12、根据病人生命体征决定是否停止操作 | 3 | 未做到扣3分 | ||
结果及评价20分 | 1、动作熟练、流畅、效果满意 | 10 | 操作不熟练扣5分,程序颠倒扣5分 | |
2、用物整理符合要求 | 5 | 未做到扣5分 | ||
3、理论应答切题,流畅 | 5 | 回答不完整扣1-2分 |
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