2017年医疗事业单位护理专业模拟题答案与解析(八)(3)
2017-06-22 14:14 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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41.【答案】E
【解析】绞窄性肠梗阻表现为持续性剧烈腹痛伴阵发性加重,呕吐物呈棕褐色或血性，有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠袢包块。肠鸣音减弱或消失。
42.【答案】B
【解析】麦氏点McBurney位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
43.【答案】E
【解析】病人如发生肝硬化出血，往往会出现呕血，常混有血块，提示出血量大，胃内积血量250～300ml，出血速度快;也可以呕出咖啡渣样或黑红色血液。
44.【答案】C
【解析】该患者处于并发症的昏睡期，以昏睡和精神错乱为主，病人呈昏睡状态，可以唤醒，醒时可回答简单问题。扑翼样震颤可引出。脑电图异常。锥体束征呈阳性。
45.【答案】D
【解析】高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻时呕吐迟而少，呕吐物为粪样;麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性;若呕吐物呈棕褐色或血性，表明肠管有血运障碍。
46.【答案】C
【解析】胆管结石并发胆管炎可出现Charcot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)。
47.【答案】A
【解析】腹痛是急腹症的主要症状，根据腹痛的诱因、始发部位、性质、程度、伴发症状及体格检查可确诊为不同的腹部疾病。
48.【答案】C
【解析】小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内分泌型IgA(SIgA)低，且肺泡巨噬细胞功能不足，易患呼吸道感染。
49.【答案】B
【解析】急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。
50.【答案】D
【解析】蛔虫有钻孔习性，胆道蛔虫病腹痛为突发性剑突下阵发性钻顶样绞痛(又钻又顶)。麻痹性肠梗阻时为持续性腹部胀痛。
51.【答案】E
【解析】慢支症状：“咳”、“痰”、“喘”、“炎”。阻塞性肺气肿：慢性支气管炎反复急性发作不断加重形成阻塞性肺气肿，逐渐加重的呼吸困难，发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重。残气量/肺总量比值，正常值为男0.307，女0.29。残气量占肺总量比值4%，残气量及肺总量明显增加，提示慢性阻塞性通气障碍，如肺气肿、肺心病等。可诊断为阻塞性肺气肿。
52.【答案】C
【解析】慢支是引起的慢性阻塞性肺气肿的最多见原因。
53.【答案】E
【解析】呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺病引起广泛小气道痉挛。
54.【答案】A
【解析】ARDS初期表现：无明显发绀和低氧血症;无明显肺部体征;胸部X线检查无异常。早期呼吸困难的特点是呼吸深快、费力。
55.【答案】E
【解析】典型麻疹的出疹顺序为初见于耳后发际、颈部，渐至面部、躯干、四肢及手心足底。
56.【答案】B
【解析】猩红热是乙型链球菌引起，对青霉素很敏感。
57.【答案】A
【解析】子宫位于骨盆腔中央，膀胱与直肠之间，呈前后略扁的倒置梨形。成人非孕时子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容量约5ml，重约50g。子宫体与子宫颈的比例，婴儿期为1：2，成年妇女为2：1，老人为1：1。
58.【答案】C
【解析】新生儿缺血缺氧性脑病，发生惊厥时首选苯巴比妥钠。肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。
59.【答案】C
【解析】慢性肾衰各系统症状中胃肠道症状是最早、最常出现的症状。初期表现为食欲不振、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血等。
60.【答案】A
【解析】肾前性：大出血、休克可以使肾脏血流量减少，导致肾功能损害。肾性病因：肾中毒造成肾本身实质性病变。肾后性：双侧输尿管结石、前列腺增生、盆腔肿瘤压迫输尿管均使排尿受阻引起肾功能损害。
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