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  • 2017临床执业医师实践技能考题

    2017-06-19 14:40 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网2017安徽医疗卫生考试

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      2017临床执业医师实践技能考题

      第二站 病史采集:

      【100号题】 第一站:病史采集 咳嗽咳痰痰中带血2年,咯血1天。病例,卵巢囊肿并感染。第二站:操作,甲状腺,缝合,肺下界,腹部血管杂音。

      【112号题】 第一站:病例:男,45岁,双下肢水肿2月,右侧肢体无力1周,2个月前出现双下肢轻度凹陷性水肿,口腔溃疡和手关节疼痛,无面部红斑,脱发,光过敏,1周前右侧肢体无力,入院,无高血压,冠心病,双肺呼吸音清,心界不大,腹平软,无压痛,右侧上下肢肌力2级。

      【116号题】 第一站:女性,27岁,颜面及双下肢水肿1周,血尿2天门诊就诊。病例分析试题编号54病历摘要:女孩,6个月,哭闹、睡眠不安10天,于2015年4月3日就诊。患儿10天来无明显诱因,出现烦躁、哭闹。无发热、咳嗽、呕吐。大小便正常,足月顺产。查体:T 36.5℃,P 116次/分,R 36次/分,体重7kg。浅表淋巴结未触及。头发稀疏,枕部脱发,按压颅骨有明显的兵乓求样感。结膜无充血,巩膜无黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率116次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音。腹软,肝肋下1cm,质软,脾未触及,肠鸣音存在。实验室检查:血常规:HB 123g/L,WBC 5.5*10^9/L,分类正常。血钙2.10mmol/L,碱性磷酸酶510U/L。

      【120号题】 第一站:病例分析是细菌性痢疾,病史采集是腹痛办呕吐

      【122号题】 第一站:病史采集:男 68岁 间断头痛9年,气短2天门诊就诊,既往 高血压 病史8年。病例分析:男性,32 发热伴咳嗦,进行性胸闷,气促 3周 查体:38.2 P115次/分 r30次/分 bp 125/75.实验室检查:HIV抗体初筛试验阳性。

      【127号题】 第一站:问诊:间断性上腹痛,呕血。病例分析:冠心病,急性下壁心肌梗死,心功能I级。 高血压二级极高危。 三度**B (有大炮音哈)。

      第二站:体查:瞳孔对光反射,肺下界叩诊,巴氏征。提问:与瞳孔反射相关的神经,kussmaul呼吸是啥,见于什么病。操作:骨穿。提问:骨穿适应症,如果确定骨穿针在骨头了。第三站:微笑]满分哈,所以答案可信~心肺听诊:1.sle 的女的,心包摩擦音 。2.女的咳嗽咳痰,支气管呼吸音。心电图:房颤和窦缓。影像:二尖瓣心,肝癌,右侧尺桡骨骨折。沟通。

      【130号题】 第一站:病历分析胸痛待查:食道癌?轻度贫血。问诊,发热伴左膝关节疼痛。

      第二站(操作)体格检查:

     

      【2号题】 6月18日 第二站:测体温、腹部移动性浊音检查、脊柱检查。提问:1.单侧胸肺疾病,气管向健侧移动,有什么临床意义?2.低血压的界限值是多少?

      【8号题】 6月18日 第二站:眼球运动检查、右肺下界移动度检查、心脏触诊检查,问题大概是:弛张热常见哪些疾病?生命征检查有哪些?大概是这样。

      【9号题】 6月18日 第二站:腋窝淋巴结检查、气管位置检测、肝脏触诊检查。问题:三凹征特征及临床意义,心尖区抬举性搏动提示是什么?

      【10号题】 6月18日 第二站:胸壁视诊检查、肺部听诊检查、右肋下肝脏触诊检查,问题:扁桃体检查观察内容。

      【11号题】 6月18日 第二站:甲状腺检查、脾脏触诊检查、跟腱反射检查。提问:1.胸骨左缘第2肋间触?2.潮式呼吸多发生于哪些疾病?

      【12号题】 6月18日 第二站:****出诊检查、胸廓扩张度(前)检查、右肋下肝脏触诊检查.测量体温的常用方法包括哪些?测量脉搏可采用哪些部位?

      【13号题】 6月18日 第二站:语音震颤检查、心脏听诊检查、右肋下肝脏触诊检查,测量体温的常用方法包括哪些?测量脉搏可采用哪些部位?

      【14号题】 6月18日 第二站:胸膜摩擦感检查、腹部移动性浊音检查、脊柱检查。何谓嗜睡?心前区触及震颤的常见临床意义是什么?胸膜摩擦感检查、腹部移动性浊音检查、脊柱检查 何谓嗜睡? 心前区触及震颤的常见临床意义是什么?

      【15号题】 6月18日 第二站:语音共振检查、脾脏出诊检查、肛门指诊检查,问题是蛛网膜下腔出血查体主要有哪些神经系统征。

      【16号题】 6月18日 第二站:胸膜摩擦音检查、心脏叩诊检查、脑膜刺激征检查,问题什么是佝偻病胸,乳头内陷最常见原因。

      【17号题】 6月18日 第二站:胸肺部间接叩诊检查,心前区视诊(仰卧位)检查,小腿和膝关节检查。问了舟状腹常见哪些疾病?昏睡嗜睡区别。

      【18号题】 6月18日 第二站:1:肺下界叩诊检査、2:测腹围、3:肛门指诊检查。提问:1.心脏听诊除听诊心率、心律、新音外,还需要听诊哪些内容?2.腋窝淋巴结包括几组,讲出具体名单?

      【19号题】 6月18日 第二站:1:胸(肺)部间接叩诊检査、2:心脏听诊检查、3:腹部包块检查。提问:1.发现淋巴结肿大,在体检时除注意部位,大小,数目,硬度,活动度外还应注意哪些内容?2.何为嗜睡?

      【20号题】 6月18日 第二站:体格检查:1.右下肺界移动度检查 2.心脏触诊检查 3.肝上界叩诊 提问:1.杵状指的临床意义是什么?2.神经反射弧由哪五部分?

      【21号题】 6月18日 第二站:体格检查:1.心脏叩诊检查,2.肠鸣音听诊,3.脊柱检查.提问:1、瞳孔缩小常见于哪些临床病症?2、在锁骨上窝发现肿大的无痛性,淋巴结的临床意义是什么?

      【22号题】 6月18日 第二站:体格检查:1.甲状腺检查 2.腹部血管杂音听诊

      【23号题】 6月18日 第二站:1.****触诊检查,2.肺下界叩诊检查,3.腹部静脉血管杂音听诊 提问:1.在安静状态下颈动脉明显搏动有何临床意义?2.伸舌舌尖偏向一侧提示什么?

      【24号题】 6月18日 第二站:项目1:胸(肺)部间接检査 项目2:心脏听诊检查 项目3:手部及其关节视诊检 提问:1.在左锁骨上窝发现肿大的无痛性龢巴结的临床意义是什么?2.咽部检查主要观察哪些内容?

      【25号题】 6月18日 第二站:体格检查:项目1:右肺下界移动度检查、项目2:心脏触诊检查、项目3:肱二头肌反射检查。提问:1.腋窝淋巴结包括几组,讲出具体名称?2.Murphy征阳性常见于什么疾病?

      【26号题】 6月18日 第二站:体格检查:项目1:测血压项目、2:志肋下肝脏触诊检查、项目3:病理反射(Babinski)检查。提问:1. 单侧胸肺疾病,气管向患侧移位,有什么临床意义?2. 心尖区抬举性搏动提示什么?

      【32号题】 6月18日 第二站:体格检查:1、眼集合反射检查、2、肺部叩诊检查 、3、膀胱检查。提问:1.脾脏触须采用侧卧位双手触诊法?2.第一心音和f心音各在心脏哪个部位听诊最清晰?

      【33号题】 6月18日 第二站:体格检查:1:扁桃体检查 2:右肺下界移动度检査 3:Murphy征检查 提问:1.听诊呼吸音时,呼气相延长的临床意义是什么?昭昭医考答:多见于气道狭窄性疾病,如COPD或支

      【37号题】 6月18日 第二站:体格检查:指出肋脊角、胸骨旁线、肩胛线、后正中线、锁骨上窝体表位置。****视诊检查、右肋下肝脏触诊检查。提问:1、胸膜摩擦音最常听到的部位是哪里。2、胸膜刺激征的阳性表现是什么?有何临床意义?

      【42号题】 6月18日 第二站:体格检查:辨别腹壁曲张静脉的血流方向、脾脏触诊检查、膝反射检查,提问:1、肺部听诊除注意无语音共振和胸膜摩擦音外,还要听诊哪些内容?2、第一心音和第二心音各在心脏哪个部位听诊最清晰?

      【43号题】 6月18日 广西柳州 第二站:肺下界,膀胱检查,液波震颤,提问心脏听诊除了心率心律心音还要注意什么,咽部检查内容。

      【?号题】 6月18日 第二站:蜘蛛痣,胸部间接叩诊,腹壁紧张度压痛反跳痛,脊柱生理弯曲。

      【?号题】 6月18日 第二站:胸部摩擦感,移动性浊音,脊柱检查。

      第二站(操作)基本操作技能:

      【43号题】 6月18日 广西柳州 第二站:操作,76岁男,发热,骨穿并涂片,骨穿禁忌症。

      【?号题】 6月18日 第二站:隔离衣的穿和脱,提问是隔离衣在污染区跟半污染区的放置。

      【?号题】 6月18日 第二站:背部脓肿的切开。

      第三站:辅助检查、医德医风

      【121号题】 6月18日 广西柳州 第三站:舒张晚期隆隆样杂音向心尖传导,双相干啰音,左肱骨骨折,右大叶性肺炎,窦性心动过缓,急性心梗,老人家中脑出血发作儿子联系不上保姆无法决定是否手术--问卫生局、患者领导、医院领导、不理他,还有一个实在不记得。

      【?号题】 6月18日 第三站:心肺听诊完全不会。

      【?号题】 6月18日 第三站:都有心率不齐听诊,双肺正常听诊音,窦缓及正常心电图,膈下游离气体,颅骨骨折并硬膜下血肿(前提是我作对的情况下)还有两个忘记了。

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    (编辑:朱溢丹)

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